Sağlık Bakanlığı’nın özel sağlık hizmetleri için lisansları açık artırma yoluyla dağıtmasını öngören yeni yönetmelik, hekim örgütlerinin sert tepkisini çekti; Türk Tabipleri Birliği’ne göre düzenleme, kamu yararı yerine büyük sermaye gruplarının önünü açarak sağlıkta tekelleşmeyi büyütecek.
“Planlama” Adı Altında Açık Artırma
11 Kasım 2025’te Resmi Gazete’de yayımlanarak yürürlüğe giren Sağlık Hizmetleri Lisans Yönetmeliği, özel hastane açma, ilave yatak ve uzman hekim kadrosu oluşturma yetkisini lisans şartına bağladı. Lisansların sabit bedellerle değil, açık artırma yöntemiyle ihale edilmesi öngörüldü. Sağlık Bakanlığı, bu kapsamda 2026 yılı için 19 hastane, 1.260 yatak ve 2.513 uzman hekim lisansının ihaleye çıkarılacağını duyurdu.
TTB: “Bu Bir Planlama Değil, Piyasalaştırma”
Türk Tabipleri Birliği (TTB) Özel Hekimlik Kolu Başkanı Dr. Güray Kılıç, BirGün’e yaptığı değerlendirmede düzenlemenin sağlık hizmetlerini kamusal bir hak olmaktan çıkarıp ticari bir mala dönüştürdüğünü söyledi. Kılıç, “Sağlık açık artırmayla satılamaz. Gerçek planlama; nüfus yapısı, hastalık yükü ve bölgesel ihtiyaçlar temelinde yapılır. Burada yapılan, parası olanın sağlık hizmeti sunabildiği bir piyasa yaratmaktır” dedi.
2008’den Bugüne “Kadro Pazarı”
Kılıç’a göre sürecin kökeni, 2002’de başlatılan Sağlıkta Dönüşüm Programı ve 2008 sonrası uygulamalara dayanıyor. Bu dönemde özel sağlık alanının hızla büyüdüğünü, ancak bütünlüklü bir planlama yapılmadığını belirten Kılıç, “Kadro” kavramının zamanla ekonomik değeri olan, fiilen alınıp satılan bir meta haline geldiğini söyledi. Yeterli hekim bulamayan hastanelerin kadrolarını başka illerdeki girişimcilere devretmesiyle “kadro pazarı”nın oluştuğunu vurguladı.
Küçük Kuruluşlar Dışlanacak, Zincirler Güçlenecek
TTB’ye göre açık artırma yöntemi, küçük ve orta ölçekli sağlık kuruluşlarını sistem dışına iterken zincir hastaneler ve büyük sermaye gruplarını daha da güçlendirecek. Kılıç, planlama süreçlerine özel sektör temsilcilerinin dahil edildiğini, buna karşın TTB ve emek-meslek örgütlerinin dışlandığını belirterek, “Parayı veren düdüğü çalacak. Bu durum hekimlerin mesleki bağımsızlığını da zedeliyor; hekimler bağımsız çalışanlar olmaktan çıkıp büyük sermaye gruplarına bağlı ücretli çalışanlara dönüşüyor” ifadelerini kullandı.
Özel Sağlıkta Mevcut Tablo
Türkiye genelinde bin 555 hastanenin 572’si özel hastane statüsünde bulunuyor; bunların 164’ü İstanbul’da. Toplam hasta yataklarının yaklaşık yüzde 20,3’ü özel sektöre ait ve özel hastanelerde yaklaşık 55 bin yatak bulunuyor. Yeni yönetmeliğe göre lisanslar devredilemeyecek ve satılamayacak; kullanılmayan lisanslar bakanlık tarafından geri alınarak yeniden ihaleye çıkarılacak. Ancak lisans, tek başına hastane açma hakkı sağlamıyor; ayrıca ruhsat ve faaliyet izni gerekiyor.
Kaynaklar:
BirGün – Sibel Bahçetepe’nin haberi; Türk Tabipleri Birliği (TTB) açıklamaları; Resmi Gazete (Sağlık Hizmetleri Lisans Yönetmeliği).
